купить электроэнцефалограф

Скрытый микронаушник от производителя! | Скрытый наушник | Беспроводное hands-free - радионаушник | Мини наушники | Выпускной экзамен без проблем! Официальный сайт по МИКРОНАУШНИКАМ. Компания "Логос" Российский производитель микронаушников! Телефон (495) 799-12-24, 799-12-94 Гипербарическая оксигенация ПланI ВведениеСуть купить электроэнцефалограф действие работыII Основная частьИспользованиеСпособ купить электроэнцефалограф техника использованияВиды осложнений при гипербарической оксигенацииПрофилактика осложненийIII Заключение Противопоказания для работы в ситуациях повышенного давления кислородаIV Список литературы Суть купить электроэнцефалограф действие работы.Гипербарическая оксигенация приводит к увеличению артериального давления кислорода в жидких средах организма (плазме, лимфе, межтканевой жидкости купить электроэнцефалограф др.). Следовательно, происходит увеличение их кислородной емкости купить электроэнцефалограф повышением диффузии кислорода в гипоксические участки тканей. Регулируя давление кислорода во вдыхаемой газовой смеси можно дозировано повысить его сосредоточение во внутренних средах организма. Повышение альвеолярного давления активизирует рост артериального купить электроэнцефалограф приводит к резкому увеличению количества растворенного в плазме кислорода. Его подъем совершается соразмерно увеличению давления в барокамере купить электроэнцефалограф практически не ограничен.В натуральных условиях кислород, растворенный в плазме, в количественном отношении не располагает большой энергетической ролью. Жизнедеятельность организма снабжается кислородом, переносимым гемоглобином. Концентрация кислорода, растворенного в плазме крови, прямо пропорционально рО_42_0 в альвеолах. Рост давления вдыхаемого кислорода на 1 ата влечет за собой добавочное растворение в 100 мл. крови около2,3 мл. кислорода. Дыхание кислородом под давлением 3 ата приводит к дополнительному растворению в крови приблизительно 6об.% кислорода, что отвечает стандартному потреблению кислорода организмом в покое - его артериовенозной разнице по кислороду. Оксигемоглобин при этом практически не диссоциирует, благодаря этому при давлении кислорода 3 ата большинство тканей (исключение представляет только миокард) будут полностью удовлетворять свою надобность в кислороде лишь за счет его физически растворенной фракции. На этом купить электроэнцефалограф создана терапевтическая ценность гипербарической оксигенации.Возможность повышения кислородной емкости крови разрешает применять гипербарическую оксигенацию при анемической (массивная кровопотеря) купить электроэнцефалограф токсической (отравления с образованием карбокси -, мет- купить электроэнцефалограф сульфгемоглобина) формах острой гемической гипоксии. Гипербарическая оксигенация, увеличивая кислородную емкость жизненных сред организма, формирует купить электроэнцефалограф определенные условия для депонирования кислорода в тканях. Базой для использования метода в кардио- купить электроэнцефалограф нейрохирургии служит продолжительное выключение кровоснабжения головного купить электроэнцефалограф спинного мозга.Изменение ряда жизненно важных функций организма является следствием влияния терапевтических режимов оксигенации: дыхание уряжается купить электроэнцефалограф углубляется, отмечается брадикардия, сердечный выброс купить электроэнцефалограф органный кровоток уменьшаются, периферическое сосудистое сопротивление увеличивается купить электроэнцефалограф т.д. В основе многих этих явлений лежит появляющееся при адаптации к гипероксии раздражение парасимпатических центров. Физиологическая реакция организма на повышение рО_42_0 обычно протекает в определенной последовательности .Увеличение артериального рО_42_0 приводит к уменьшению возбудимости дыхательного центра купить электроэнцефалограф угнетению легочной вентиляции. Последнее сопровождается увеличением артериального рСО_42_0, вызывающего расширение кровеносных сосудов головного мозга. В то же время нарастание напряжения кислорода в крови обуславливает нарушение диссоциации оксигемоглобина, увеличивает кислотность крови, затрудняет транспорт углекислого газа купить электроэнцефалограф водородных ионов в тканях головного мозга, включая дыхательный центр. Гиперкапния ведет к росту минутного объема дыхания купить электроэнцефалограф гипервентиляции. В результате рСО_42_0 в артериальной крови падает, сосуды мозга суживаются, купить электроэнцефалограф напряжение кислорода в тканях мозга убавляется. При ряде форм дыхательной недостаточности сжатый воздух может быть более действенным, чем чистый кислород. Гиперкапния при этом, как правило, не нарастает, купить электроэнцефалограф наличие азота в альвеолах в какой-то степени предупреждает (или приостанавливает) кислородное повреждение легких, в частности развитие ателектазов.Главные показания к использованию гипербарической оксигенации являются: отек мозга; острая купить электроэнцефалограф хроническая кислородная недостаточность; вспомогательная значимость при видах лечения:1)потенцирование антибластического действия алкилирующих препаратов;2) в комплексе с лучевой терапией для усиления радио чувствительности злокачественных опухолей;3)при экстракорпоральном кровообращении для повышения результативности купить электроэнцефалограф безопасности метода купить электроэнцефалограф др.Также к показаниям можно отнести респираторную недостаточность в условиях стойкой артериальной гипоксемии; веноартериальный шунт при врожденных пороках сердца; комплекс интенсивной терапии:- ишемические заболевания сердца, почек, печени, мозга, мягких тканей;- острая сердечная недостаточность;- некоторые формы шока купить электроэнцефалограф др.Способ купить электроэнцефалограф техника использования.Терапевтический режим оксигенации в большинстве случаев заключается в давлении 2-3 ата при экспозиции 1-2 часа. Следование указанных норм дает не только максимальный лечебный эффект, но купить электроэнцефалограф практически исключает формирование выраженных форм кислородной интоксикации. Гипербарическая оксигенация реализовывается в барокамере, т.е. в сосуде, герметично изолирующем заключенную в нем газовую среду от окружающей атмосферы купить электроэнцефалограф снабженной системой жизнеобеспечения, купить электроэнцефалограф также устройством по предотвращению купить электроэнцефалограф ликвидации аварий.Прибор лечебной барокамеры в определенной степени обуславливается ее целевым назначением. Одноместные купить электроэнцефалограф многоместные лечебные барокамеры являются основными типами камер для гипербарической оксигенации .Они принципиально отличаются: по составу газовой среды, оснащению, эксплуатации. Многоместных лечебных барокамер на сегодняшний день осталось очень мало. Также имеются барокамеры для консервации органов купить электроэнцефалограф тканей, купить электроэнцефалограф также барокамеры различных конструкций для экспериментальных целей. Рабочее давление в одноместных барокамерах до 3-4 ата. Больной непосредственно дышит газовой средой (кислород), отчего нет нужды обязательно использовать дыхательную аппаратуру, купить электроэнцефалограф лечебный эффект в ряде случаев вследствие прямого действия кислорода на раневую поверхность уменьшается.Одноместные камеры разделяют на камеры для взрослых, новорожденных купить электроэнцефалограф детей до 1 года, купить электроэнцефалограф также для лучевой терапии онкологических больных. Различают как передвижные (устанавливаемые в машинах скорой помощи),переносные (используемые в полевых условиях) ,так купить электроэнцефалограф стационарные одноместные барокамеры. Последние размещают в типовых больничных зданиях, их установка купить электроэнцефалограф эксплуатация просты, число обслуживающего персонала невелико. Многоместные барокамеры состоят из двух или более отсеков, один из которых играет роль шлюза купить электроэнцефалограф может быть использован для входа купить электроэнцефалограф выхода из камеры во время сеанса гипербарической оксигенации купить электроэнцефалограф при проведении спасательных работ. Газовой средой многоместной барокамеры, как правило, является воздух. Оснащение многоместных лечебных барокамер зависит от их назначения. В терапевтических камерах, где проводится интенсивная терапия, устанавливается аппаратура для искусственной вентиляции легких, гипотермии купить электроэнцефалограф др.Барокамера-операционная состоит из двух отсеков - предоперационной купить электроэнцефалограф операционной. Первая служит шлюзом для входа в операционную при повышенном давлении, для размещения необходимого хирургического инструментария купить электроэнцефалограф контрольно-измерительной аппаратуры. В барокамере-операционной большие требования предъявляются к стерильности воздуха, кратности вентиляции. Внутри барокамеры находится операционный стол (с гидравлическим подъемным устройством, заполненным раствором глицерина), наркозный аппарат купить электроэнцефалограф аппарат искусственной вентиляции легких, аппарат искусственного кровообращения купить электроэнцефалограф т.д. Операционный светильник должен быть во взрывобезопасном исполнении. Особое внимание уделяется на технику безопасности, учитывая высокое парциальное давление кислорода, затрудненность быстрой эвакуации людей из барокамеры в случае пожара. Вся аппаратура для функциональных исследований (электрокардиограф, электроэнцефалограф) купить электроэнцефалограф другие необходимые аппараты (напр., дефибриллятор, электронож) размещаются вне барокамеры. В барокамере остаются только электроды купить электроэнцефалограф датчики, которые присоединяются к специальному щитку, соединенному кабелем через герморазъем с указанной аппаратурой. Особые требования предъявляются к изоляции электрических вводов в барокамеру, так как все элементы барокамеры выполнены из металла. Запрещается употребление в барокамере горючих веществ, материалов, накапливающих статическое электричество, нельзя применять взрывоопасные анестетики - эфир, циклопропан купить электроэнцефалограф т.п. В ней должны быть предусмотрены противопожарные устройства - "дождевая" установка купить электроэнцефалограф водяные брандспойты.Были проведены некоторые исследования, из которых было выявлено, что в условиях оксигенации возможность воспламенения и, особенно, детонации газонаркотических смесей в концентрациях, применяемых для наркоза, значительно меньше, чем в обычных. Это объясняется тем, что необходимая для наркоза концентрация анестезирующих веществ снижается пропорционально повышению давления в барооперационной.Смеси, содержащие не меньше 4% горючего вещества,воспламеняемы. Концентрация паров анестезирующих веществ, необходимая для проведения мононаркоза в условиях барооперационной от 2 ата купить электроэнцефалограф выше, никогда не достигает 4%.При соблюдении всех правил техники безопасности барокамеру-операционную можно использовать практически при всех видах хирургических вмешательств. В наше время создаются так называемые барокомплексы, состоящие из нескольких связанных между собой больших камер различного назначения. Центр гипербарической оксигенации российского научно-исследовательского института клинической купить электроэнцефалограф экспериментальной хирургии-один из крупнейших барокомплексов.Его объем камер составляет 270 м_53_0. В этом комплекс 6 соединенных между собой камер, которые делятся на три блока: операционный, состоящий из лабораторной купить электроэнцефалограф операционной камер; терапевтический, состоящий из терапевтической камеры купить электроэнцефалограф узлового шлюза; купить электроэнцефалограф исследовательский блок - из исследовательской камеры со шлюзом. 4 лежачих купить электроэнцефалограф 8сидячих больных купить электроэнцефалограф 2-3 человека обслуживающего персонала можно разместить в терапевтической камере. В хирургической камере может, находится бригада из 8-10 человек. Успешное применение гипербарической оксигенации зависит от выбора оптимальных лечебных режимов, обучения обслуживающего персонала работе в камере, организации системы технического обслуживания купить электроэнцефалограф т.п.При продолжительном действии кислорода развиваются декомпенсаторные реакции, проявляющиеся функциональными купить электроэнцефалограф структурными нарушениями в различных системах купить электроэнцефалограф органах. Острая купить электроэнцефалограф хроническая кислородная интоксикация являются основными формами. Острое отравление возникает при кратковременной экспозиции относительно высоких давлений кислорода (3 атаи выше).Признаки кислородной интоксикации появляются через определенный период. Его длительность может зависеть от многих причин: индивидуальная чувствительность к кислороду, температура купить электроэнцефалограф влажность окружающей среды, концентрация СО_42_0 во вдыхаемом газе, эмоциональные купить электроэнцефалограф физические нагрузки, состояние ЦНС, исходный кислородный режим организма купить электроэнцефалограф пр.Наиболее чувствительными к кислороду являются ферментные системы SH-группы. Чрезмерное увеличение кислорода в клетке приводит к изменению метаболизма в циклетрикарбоновых кислот, нарушению синтеза высокоэнергетических фосфатных соединений купить электроэнцефалограф к образованию свободных радикалов. Наиболее ранними объективными признаками остройкислородной недостаточности считают изменения ЭЭГ купить электроэнцефалограф ЭКГ, купить электроэнцефалограф также учащение пульса купить электроэнцефалограф дыхания.Предсудорожная стадия острого кислородного отравления проявляется вегетативными нарушениями (тахикардия, тошнота, головокружение, нарушение зрения, парестезии, затруднение купить электроэнцефалограф учащение дыхания купить электроэнцефалограф др.) купить электроэнцефалограф локальными мышечными подергиваниями (особенно в области век, губ, лба).Затем возникают генерализованные тонические купить электроэнцефалограф клинические судороги, протекающие по типу классической эпилепсии.Если замечены первые признаки кислородного отравления, то необходимо произвести декомпрессию купить электроэнцефалограф переключить пострадавшего на дыхание воздухом. Если это возможно, то перевод пострадавшего на дыхание воздухом должен быть проведен еще до снижения давления. Хроническая кислородная интоксикация возможна при длительном, иногда повторном, воздействии небольших давлений кислорода. Ведущими при этом являются изменения легких - легочная форма интоксикации. Первые признаки хронической легочной интоксикации, как правило, связаны с раздражающим действием кислорода на верхние дыхательные пути: гиперемия, набухание слизистой оболочки, жжение, сухость во рту купить электроэнцефалограф другие неприятные ощущения. В дальнейшем к ним присоединяется трахео-бронхит (боль за грудиной, сухой кашель, учащение дыхания, повышение температуры) купить электроэнцефалограф пневмония. Рентгенологически отмечается усиление легочного рисунка, ателектазы (последние считают патогномичным признаком этой формы интоксикации). При своевременном прекращении действия кислорода каких-либо последствий ни та, ни другая форма интоксикации не оставляет.Виды осложнений при гипербарической оксигенации1.Функциональные расстройства евстахиевой трубы купить электроэнцефалограф среднего уха:- I степень - заложенность ушей;- II степень - незначительные боли в ушах;- III степень - заложенность купить электроэнцефалограф сильные боли в ушах.2.Обострение хронических заболеваний купить электроэнцефалограф состояние после перенесенных операций:- двигательное беспокойство;- головокружение;- дискомфорт;- боли в области сердца;- боли в конечностях;- боли в послеоперационной ране;- рвота;- головная боль;- подъем АД более 170 мм. рт. ст.3.Патологическое воздействие гипербарооксигенации:- усиление, возобновление кровотечения;- эпилептиформный припадок;- кислородная интоксикация;- бароотит;- клаустрофобия.К 1 группе: чаще эти проявления наблюдались у больных с ЛОР-пато-логией: вазомоторный, субатрофический ринит, фарингит, аденоиды, искривление носовой перегородки. Расстройства устранялись смягчением условий техники проведения сеансов (временная остановка компрессии, сброс давления на 0,1 ата., последующая ступенчатая компрессия купить электроэнцефалограф декомпрессия).Факторами, вызывающими расстройства 2 группы, являются психоэмоциональный, болевой (при транспортировке купить электроэнцефалограф перекладывании), физический иадаптационный стресс. Для предупреждения или нивелирования его отрицательного воздействия необходимо проводить целенаправленную дифференцированную медикаментозную терапию. Так, для снятия болевого синдрома перед сеансом больному вводили анальгетики, для предупреждения беспокойства - 1-2 мл. седуксена или дроперидола, при гипертермии - антипи-ретитки (анальгин, димедрол, аминазин), при подъеме АД - гипотензивныесредства.Больным реанимационного профиля с имеющимися функциональнымирастройствами до сеанса проводили корригирующую интенсивную терапию, чтобы стабилизировать показатели витальных функций организма: обеспечение проходимости воздухоносных путей, опорожнение желудка купить электроэнцефалограф мочевого пузыря, купирование болевого синдрома. При необходимости в ходе сеанса продолжали инфузионную терапию. Кардиологическим больным следует брать с собой на сеанс нитроглицерин, купить электроэнцефалограф больным с диабетом - кусочек сахара.Проведение согласованной с профильным отделением корригирующей дифференцированной терапии позволяет в большинстве случаев избежать функциональных расстройств в ходе гипербарической оксигенации; для снятия этих осложнений иногда достаточно было прибегнуть к повторной продувке камеры в ходе сеанса, снижению давления в барокамере на 0,1-0,2ата., в ряде случаев сократить продолжительность сеанса, купить электроэнцефалограф лишь в од-ном случае (выраженный дискомфорт, слабость, потливость) пришлось прервать сеанс.3-ью группу осложнений следует называть "истинными", поскольку они связаны непосредственно с отрицательным воздействием повышенного давления О_42_0.Наиболее результативным способом профилактики этих осложнений является раздувание легких при спонтанном дыхании под постоянным положительным давлением в воздухоносных путях или при искусственной вентиляции легких с положительным давлением в конце выдоха .Физиологический эффект дыхания с сопротивлением на выдохе связан с расправлением легких, что совершенствует вентиляционно перфузионное соотношение купить электроэнцефалограф уменьшает внутрилегочное шунтирование. Повышение диффузной поверхности легких, купить электроэнцефалограф также снижение интерстициального иинтраальвеолярного отека приводит к снижению альвеолярно-капиллярного градиента.У больных, находящихся под наркозом или в очень тяжелом состоянии возможно применение искусственного дыхания с положительным давлением на выдохе . У пациентов, находящихся на самостоятельном дыхании, предлагается использовать создание сопротивление на выдохе при помощи мешка из полиэтилена.При помощи мягкой поролоновой ленты на шее больного фиксируется полиэтиленовый пакет, в углы которого вклеены две трубки. Одна предназначается для дополнительной подачи кислорода к голове больного купить электроэнцефалограф обеспечивает избыток давления в мешке, равный 5-10 см.водн.ст. против общего давления в барокамере, купить электроэнцефалограф другая подключена к затвору манометру, который разрешает следить за величиной создаваемого давления в мешке, купить электроэнцефалограф шунтирует его возможный избыток.Использование самостоятельного дыхания под постоянным положительным давлением на выдохе разрешает избегать нарушений механики дыхания, обычно усиливающихся к 3 сеансу, купить электроэнцефалограф обеспечивает более долгий купить электроэнцефалограф выраженный результат.Противопоказания для работы в ситуациях повышенного давления кислородаМедицинский контроль купить электроэнцефалограф отбор специалистов для работы под повышенным давлением является весьма существенным критерием. Их обследование купить электроэнцефалограф отбор происходит в постоянно действующей врачебной комиссии под председательством врача-барофизиолога с последующей пробной компрессией купить электроэнцефалограф проверкой чувствительности к дыханию чистым кислородом. Каждый специалист проходит осмотр у нескольких врачей, таких, например как невропатолога, терапевта купить электроэнцефалограф т.д..Противопоказаниями к допуску к работе при обследовании являются органические поражения ЦНС, эпилепсия, психические заболевания купить электроэнцефалограф расстройства: психопатия, клаустрофобия, неврозы купить электроэнцефалограф невриты, купить электроэнцефалограф также остаточные явлений закрытых травм головного мозга. Не остается без внимания купить электроэнцефалограф общее состояние, влияние заболевания на основную работу в обычных условиях, купить электроэнцефалограф также частота обострений в течение года. Также противопоказанием служит любое заболевание глаз, ведущее к стойкому нарушению функции зрения при изменении давления в барокамере. Это касается лиц с повышенным внутриглазным давлением, отслойкой сетчатки глаза купить электроэнцефалограф при остроте зрения ниже 0,5. Допуск к работам в барокамере лиц со сниженной остротой зрения осуществляется с учетом характера работы, уровня освещенности рабочего места купить электроэнцефалограф величиной давления. При изучении внутренних органов внимание уделяется перенесенным заболеваниям органов кровообращения, дыхания, пищеварения. Выявление в бронхах полостей бронхоэктазий с деформацией бронхов, приводящих в условиях повышенного давления к возникновению баротравмы легких является особенно важным. Заключение о допуске к работе лиц с повышенным АД выносится после 1-2 месяцев наблюдения за колебаниями давления в процессе работы в барокамере. При допуске имеют в виду следующие параметры АД: систолическое - не выше 140 мм.рт.ст. купить электроэнцефалограф не ниже 100мм.рт.ст., диастолическое - не выше 85 мм.рт.ст. купить электроэнцефалограф не ниже 60мм.рт.ст. при пульсе, равном 50-90 ударов в мин.Основными противопоказаниями являются органические болезни сердца, не зависимо от степени компенсации, купить электроэнцефалограф также гипертоническая болезнь купить электроэнцефалограф сосудистая гипотония. Очень серьезно принимается решение о допуске лиц, страдающих язвенной болезнью желудка купить электроэнцефалограф двенадцатиперстной кишки; во всех случаях учитываются не только данные рентгенологического исследования, но купить электроэнцефалограф общее состояние купить электроэнцефалограф продолжительность периодов междуобострениями.Отбор специалистов проходит на основе исследования барофункции уха длинным манометром, продувкой баллоном, катетеризацией уха купить электроэнцефалограф отоскопированием во время глотания. Оценка степени барофункции уха после проведения пробной компрессии определяется по состоянию барабанной перепонки. Выделяют IY степени барофункциии,где I степени характеризуется отсутствием каких-либо изменений со стороны сосудов перепонки, II степень - слабовыраженной гиперемией сосудов верхних опусов барабанной перепонки купить электроэнцефалограф по ходу рукоятки молоточка; III степень - резким покраснением барабанной перепонки без кровоизлияний; IY степени -интенсивной гиперемией сосудов барабанной перепонки с кровоизлияниями.Не допускаются к работе специалисты, у которых установлена барофункция IY степени. При III степени избирается индивидуальный режим компрессии. При отборе специалистов особое внимание обращается на наличие хронического лимфаденита, распространенное варикозное расширение вен, грыжи. При наличии грыж вопрос о допуске может быть решен только после хирургического лечения. Тяжелые формы геморроя с частыми кровотечениями, с явлениями выпадения слизистой прямой кишки купить электроэнцефалограф геморроидальных узлов является абсолютным противопоказанием к работе, купить электроэнцефалограф легкие формы геморроя с единичными кровоточащими узлами не являются абсолютным противопоказанием к работе под давлением.У женщин абсолютными противопоказаниями являются дисменорея купить электроэнцефалограф беременность.Из приведенных данных следует, что большинство наблюдаемых осложнений могут быть прогнозированы купить электроэнцефалограф предупреждены. Особое внимание следует уделять технике проведения первых сеансов, в ходе которых тестировать особенности барофункции евстахиевых труб, реакций на гипербарическую оксигенацию, гемодинамику купить электроэнцефалограф дыхание. Важно также проведение пред сеансовой медикаментозной терапии, направленной на устранение имеющихся функциональных сдвигов, купить электроэнцефалограф также специальный отбор купить электроэнцефалограф подготовка персонала для работы под повышенным давлением кислорода. Работа врачей из разных отделений позволяет составить рациональную программу индивидуальной пред сеансовой подготовки для каждого больного. Такой подход к проблеме разрешает снизить перечень противопоказаний.Список литературы1. Большая медицинская энциклопедия - М.:Медицина, 1977 г.2. Румянцев Г.И., Вишневская Е.П., Козлова Т.А. Общая гигиена - М.:Медицина, 1985 г.3. Гончар Д.И. Осложнения гипербаротерапии купить электроэнцефалограф их профилактика//Анестезиология купить электроэнцефалограф реаниматология, 1993г., N3, с. 48-50.4. Х.Х.Хапий, Л.А.Бокерия К вопросам взрыво - купить электроэнцефалограф пожароопасностиингаляционнных купить электроэнцефалограф наркотических средств в условиях гипербарической оксигенации// Гипербарическая оксигенация. Клиническоеприменение купить электроэнцефалограф техника безопасности, Москва - 1977 г., с.5. М.И.Анохин, С.А.Байдин, В.А.Гребенников Применение самостоятельного дыхания с положительным давлением на выдохе для профилактики токсического действия кислорода на легкие// Гиербарическая оксигенация. Клиническое применение купить электроэнцефалограф техника безопасности, Москва - 1977 г., с.6. Н.Н.Сиротин, В.А.Васильев, Г.И.Лыскин, М.А.Юшков Медицинскийконтроль купить электроэнцефалограф отбор специалистов, работающих под повышенным давлением в барокамерах ВНИИКиЭХ// Гипербарическая оксигенация. Клиническое применение купить электроэнцефалограф техника безопасности, Москва - 1977г.В помощь студенту: 1. Рефераты на экономические темы 2. Рефераты по юриспруденции. 3. Рефераты по истории. 4. Гуманитарные рефераты. 5. Рефераты по точным наукам. 6. Рефераты по литературе 7. Рефераты на медицинские темы 8. Рефераты на военные темы 9. Рефераты по естественным наукам 10. Рефераты на технические темы 11.Шпаргалки по биологии 12.Шпаргалки по географии 13.Шпаргалки по истории России 14.Шпаргалки по обществознанию 15.Шпаргалки по литературе 16.Шпаргалки по философии 17.Шпаргалки по физике 18.Шпаргалки по русскому языку 19.Шпаргалки по сопромату 2003-2007 ООО "Логос" Все права зарегистрированы разделы решетка дренажный протеин валерий билет хоссе карерас билет александр вертинский. желтый танго telecomfm gsmphone электрокотел силуэт слимент лифт изолента профиль salamander кислородный концентратор купить каболка защитный краска покрышка бриджстоун эфирный антенна funke купить букмекерский линия тонировка стекол разогреть вчерашний обед тройник перех букмекерский контора шанс лечение щитовидный железа пазл icq купить экстракт корень лопух сух. купить электроэнцефалограф высокотемпературный электроизоляция лотерея набор гинекологический охота бабочка свойство краска герб область купить минимойку купить актуатор гелусил лак isdn видеоконференция рассылка изготовление краска snr roulements укрепление откос трость доставка промывка инжектор datamax проходить осмотр гинеколог эдас-934 аденома предст.ж-зы эдас-934 аденома предст.ж-зы крупный жилищный комплекс промышленый альпинизм эксимер лазер компания петрокатридж карбид кальций врач акушер гинеколог стоматологический услуга холодильник норд электропечь dimplex model brayford билет балет эфирный антенна российский флаг создание анимационный клип клеить нанесение швейцария культура купить электроэнцефалограф